“看似真理，句句诛心”——这8条“糖尿病金句”千万别信
二甲双胍副作用“太大了”，还是停了吧
NO！在能够耐受二甲双胍副作用的前提下，不能擅自停药。
虽然其可能引起食欲减退，但未必一定是坏事。很多糖友，平时食量很大，二甲双胍的胃肠道反应反而可以帮助控制食欲。吃得少了，血糖自然就下来了。
消化不好，喝点稀的，胃才舒服
NO！主食加工的越精细，越细碎，吸收越快，血糖升高的越快。
食物的生糖指数（GI）与食物的物理状况，以及加工制作过程密切相关。比如：大麦（整粒，煮）的GI是25，磨成大麦粉GI就是66，提升了将近2.6倍。
总之，食物尽可能不要做成“汁”或“汤”，因为加工得越细，吸收越快，血糖越高。
遇到好吃的就多吃点
NO！对于容易引起血糖快速升高的食物，某位糖友平时很少吃，很自律。但某天对油条有点“上瘾”，就一连吃了两大根，吃完觉得油腻，又喝了半碗小米粥，血糖不出所料的出现“飙升”。
大脑对高脂肪和高碳水食物有“上瘾”机制，油条是典型的“50%糖+50%脂肪”类食物，这种比例的食物口感美味，会激活大脑令人愉悦的“奖赏机制”，导致过量食用的现象。长此以往，过多热量在体内堆积，会导致体重快速增加，严重干扰血糖和体重的控制。
总之，控制好血糖，需要糖友们对高脂肪/高碳水食物保持警惕。
每天已经干了很多家务活，等于运动了
NO！运动和做家务不能划等号，一般家务的强度很低，对糖尿病血糖的改善效果不明显。国际上对活动的强度进行了MET值（梅脱）的明确界定，洗衣服、洗碗、打扫卫生、在家中慢走、烹调前的材料准备、照顾宠物等，运动强度都在2.3梅脱以下，满足不了对于运动的需求。而快步走4公里/小时，运动强度才在3梅脱以上（3～6为中等以上）。
因此，推荐成年人每周应累计进行至少150分钟的中等强度运动（30分钟×5天）。比如游泳、有氧健身操、各种球类运动等。
变着花样运动后就浑身疼，还是专做一种好
NO！研究发现，肌肉酸痛与运动时肌肉收缩的类型有关，即离心运动＞等张运动＞向心运动。离心运动（远离圆心的运动）虽然氧耗、能耗均少，但肌肉酸痛、损伤比较重，这个与不经常运动和受力的大腿、手臂的后侧、背部两侧肌群有关。
因此，糖友们平时要“花样”运动，莫只醉心于做单纯的有氧运动（走路），还需要做抗阻运动（锻炼肌肉），拉伸运动（充分的热身运动）等。再逐渐增加运动形式（向心运动和离心运动交替），比如哑铃，引体向上等，循序渐进。
血糖测得不好影响心情，干脆不测了
NO！血糖检测之后通常会得到4种结果：好、一般、不好、非常不好。
某位糖友，过年时吃得比较多，担心血糖数值会吓到自己，一直避讳检测血糖。一天，晚上尿频，早晨心慌，以为自己低血糖，但想想又不可能，一测血糖17mmol/L（原因是前一天晚上胰岛素没打好，流到皮肤上了）。
而出现上述症状，是因为血糖升高导致尿糖升高，发生渗透性利尿，脱水量过多（尿频），出现皮肤干燥、口渴以及心率加快。
因此，疾病管理莫要“讳疾忌医”，规律、及时的检测血糖才能发现问题，及时纠正，防患未然。
我还年轻，还要享受生活，血糖控制没有必要那么严格
NO！糖尿病控制标准要根据患者年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。
2020年发布《中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识 》，建议一般２型糖尿病的HbA1c控制目标为＜7.0％，可兼顾大血管、微血管获益与发生不良事件（低血糖、体重增加）风险之间的平衡。
如果患者年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、使用的降糖药不增加低血糖风险等，推荐的HbA1c控制目标为≤6.5％甚至接近正常（６%）。
总之，早期良好的血糖控制有助于预防或延缓微血管、大血管并发症的发生发展，不可因为年轻就掉以轻心。
该吃吃、该喝喝，不能委屈自己
NO！“生命追求质量，不追求长度，不委屈自己？”一味追求所谓的“生命质量”，待并发症出现，透析、支架......同样是委屈了自己。
以现在的医学水平，糖尿病完全可防可控，但还需要在可治愈的道路上探索。若不防不控，大血管并发症、微血管并发症、糖尿病神经病变等会接踵而至。还未失去，就该学会珍惜和防控，出现病痛和糖尿病并发症，再去求医求药，悔之晚矣。
专家介绍
牟利宁 教授
主任护师/教授，硕士生导师，济南营养学会秘书长，健身教练（国家职业资格证书五级），济南护理学会门急诊专委会主任委员，济南营养学会运动与营养专委会主任委员，山东省首届健康大使，山东大学附属济南市中心医院门诊部副部长
点击“阅读原文”，查阅更多医学资讯。